Le pharmacien peut-il améliorer la gestion du traitement de la warfarine par les patients?

3 célie

Choumane NS, Malaeb DN, Malaeb B, Hallit S.

BMC Health Serv Res. 2018 Feb 1;18(1):80. doi: 10.1186/s12913-018-2874-7.

Ce que l’étude nous apprend :

  • Étude transversale prospective multicentrique réalisée dans trois hôpitaux universitaires urbains du Liban.
  • L’étude se déroule de Janvier à juin 2016 et regroupe 259 patients. À travers un questionnaire rempli par les patients avant puis après l’intervention des professionnels de santé (pharmacien et médecin clinicien), leur niveau de connaissances et leur progrès sur la gestion du traitement par warfarine ont pu être mesuré. Le pharmacien insistait sur les effets indésirables et l’importance de l’observance.
  • L’intervention a permis une augmentation du score globale des connaissances des patients : pré-intervention : 4.95 VS post-intervention : 13.15 (p<0.001). Le score de connaissances des paramètres individuels a aussi augmenté : information sur le médicament, dose, INR, toxicité, interactions médicamenteuses et alimentaires (p<0.001). De plus, le nombre de patients atteignant l’INR cible entre la pré et la post intervention est significatif : 37.2% VS 74.4% (p<0.001).

Ce que l’on se pose comme question :

  • Le questionnaire remis aux patients est-il de qualité suffisante pour objectiver les connaissances ?
  • Est il possible d’attribuer l’amélioration des connaissances des patients seulement grâce à l’intervention pharmaceutique?
  • Une meilleure connaissance des patients sur la gestion de leur traitement anticoagulante est-elle la meilleure arme pour réduire les effets indésirables?

Ce que vous pouvez notamment faire :

  • Pratiquer l’éducation thérapeutique pour tous les patients sous anticoagulants oraux.
  • Encourager le travail en multidisciplinarité pour mieux gérer les effets indésirables.
  • Étendre l’éducation des patients à d’autres classes médicamenteuses pour améliorer leurs connaissances.

Auteur : Célie Malaure, Éléonore Ferrand

Création : 31 mai 2018

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